某種意義上說,一所醫院的消毒供應中心,就是醫院的“心臟”——所有重復使用的醫療器械、器具物品都要在這里進行清洗、消毒和滅菌。6月21日,記者走進河科大一附院開元院區消毒供應中心,體驗護士們是如何給醫療器械消毒、如何打包手術器械包的。
在消毒供應中心的檢查包裝滅菌區,4臺自動噴淋清洗機正在不停地清洗醫療器械。另一邊,4個操作臺光潔如新,一塵不染,護士們正在忙碌地檢查、打包、滅菌。
消毒供應中心護士長楊淑革走到打包臺旁,先鋪好打包巾,對照單子,把止血鉗、剪刀等一些叫不上來名字的手術器械,一樣一樣核對清楚。只見她兩手左右開弓,包一層,換個角度,再包一層,包好以后,再封起來,貼上標簽。記者還沒反應過來,一個器械包就打包完畢了,前后不到一分鐘的時間。
記者準備嘗試一下,拿過一個單子,按照器械數量,把止血鉗、剪刀等手術器械一樣一樣放在打包巾上,又對照了兩遍,然后開始打包,無奈這些手術器械滑溜溜地“不聽話”。
記者忙活得滿頭大汗,終于把一個手術器械包卷好,再對角放在另一張打包巾上,開始對角包。包好以后貼上封包膠帶。等到一個包打好,旁邊的楊淑革已經打包了8個手術器械包?!白羁斓陌敕昼姶蛞粋€?!彼f。
記者打了10個包以后,就開始覺得手指不聽使喚了,開始手忙腳亂。而一邊的楊淑革雙手卻像機器流水線,還在飛速工作著。
在這里工作時間長了,楊淑革煉就了一雙火眼金睛,不同的手術器械包,看一眼就知道是什么手術器械包,里面有多少種器械,此包中關鍵器械是哪幾種,此類手術包處理流程中關鍵環節有哪些,注意事項是什么?!澳憧催@個開胸包,重量有6公斤多,里面共有七八十樣器械,不用看單子我們就知道里面有哪些器械?!彼f。
而對記者來說,面對各種形狀的說不上來的手術醫療器械,早就看得眼花繚亂,分不清楚了。
一個發絲一樣粗細的劃痕都不能放過,拿著放大鏡拆卸手術鉗
在檢查包裝滅菌區的檢查操作臺,楊淑革透過放大鏡,正在仔細檢查一把手術鉗中間的螺絲?!耙欢ㄒ辞宄?,關節處最容易藏污納垢,不能有污漬、銹跡和水漬?!睏钍绺镎f。
“這些可重復用的各類手術器械,經過全自動噴淋清洗機清洗消毒以后,要一個一個地進行目測檢查,必要時還得用放大鏡?!睏钍绺镎f。
“這個不能放在這里,這是一把彎血管鉗,那是一把直血管鉗,不能放在一起的?!痹跅钍绺锏闹笇?,記者嘗試把各類手術鉗、手術刀分裝在不同的筐里,開始進行細致的檢查。
據其介紹,需要檢查這些醫療器械有沒有螺絲松動、劃痕等,如果螺絲松動了,需要拆卸下來再組裝好。如果有器械不能正常使用,要第一時間向手術室進行報備。
“你看這個達芬奇機器人的手臂,看起來好像有一個特別小的劃痕,大概五分之一毫米,一根頭發那樣粗細?!睏钍绺锝杏浾咭黄鹱屑毑榭磩倓偰玫降倪_芬奇機器人的手臂。這臺達芬奇機器人是醫院“新來”的手術機器人,每次做完手術都要拆卸下來清洗消毒。經過細致的檢查確保無誤以后,才可以進入到下一個環節。
“消毒供應中心對一家醫院來說,就好比是一個人的心臟,血液在這里進行交換后再輸送至全身一樣,臨床科室使用過的器械、器具、物品,收回到消毒供應中心,經過流程處理以后,又能獲得‘新生’,重新回到各個科室再次使用?!睏钍绺镆贿咃w快地做著工作,一邊對記者說。
“這是精密儀器盒,主要用來存放外來醫療器械?!?/span>
記者好奇地拿起這個長約10厘米、寬約6厘米的細絲網小鐵盒,打開搭扣,里面是一些螺絲和螺絲帽。
原來,這些是需要植入患者體內的醫療器械?!斑@些醫療器械是從廠家發過來的,在使用以前必須經過十分嚴格的消毒滅菌?!睏钍绺锔嬖V記者。
在滅菌區,滅菌員將包裝好的器械包送進了“煉丹爐”——高溫高壓蒸汽滅菌器,通過134℃的高溫進行滅菌。滅菌結束后再次對無菌物品的有效性和包裝完好性,包內化學指示卡變色合格,雙人核對簽字后才能放行。
回收、分類、清洗、消毒、干燥、檢查保養、包裝、滅菌、儲存、發放,每一個進到消毒供應中心的醫療器械,都要經過十個步驟,才能順利“出關”。
她常說醫務工作者必須有頭懸利劍、患者就是親人的責任心
因為記者沒有壓力容器上崗證,所以這個環節無法進行體驗。在這里工作了10年的楊淑革,是科室除滅菌員以外唯一具有壓力容器上崗證的人員,遇到滅菌員休假或其他情況不能上班時,她就變身為滅菌員來進行滅菌工作。滅菌工作非常辛苦,從早上上班一直忙到晚上八九點,第二天還要上行政班。有一次,滅菌員腳踝骨折,楊淑革連續上了兩個月的滅菌班。
楊淑革說,在手術高峰期,院區日手術量達100臺?!跋竟行娜粕舷录影嗉狱c保障了手術器械的充足供應,使手術能夠有條不紊地進行,一天摸幾千把手術器械是司空見慣的?!?/span>
“我常常對我們的護士說,在這個科室,首先要有極高的責任心和對生命高度敬畏的意識,這一點兒都不危言聳聽,一把普通的手術器械,如果處理不合格就會變成感染源?!睏钍绺飳τ浾哒f。
下午5點多,跟了楊淑革大半天的記者已經跑得腳疼腿疼,而她卻開始了第二波忙碌:去污區剛送來了手術機器人手臂,自動噴淋清洗機正常運轉,第二天幾十臺手術需要的器械包正等待打包滅菌傳送……轉載百度新聞